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保險(xiǎn)合同條款是賠付的重要依據(jù),,盧先生(化姓)重疾住院治療后申請(qǐng)理賠,,但因?yàn)橹委煼绞讲环蠗l件而面臨無法申請(qǐng)理賠,。不過,,太平人壽推出的“擇優(yōu)理賠”方案,讓盧先生真切地感受到“客戶至上”的溫暖服務(wù),。
今年4月,盧先生在參加單位組織的健康查體時(shí),被告知“心臟可能存在一點(diǎn)問題”,,建議他前往上級(jí)醫(yī)院再次檢查。盧先生隨即前往山東省立醫(yī)院再次檢查,,檢查結(jié)果讓人意外,,年僅30多歲的盧先生心臟彩超顯示二尖瓣脫垂并重度反流。
5月,, 盧先生在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院實(shí)施了胸腔鏡下二尖瓣形成術(shù),。他2017年在太平人壽購買了一份保額10萬元的重疾險(xiǎn),,出院后便在家人的陪同下來到太平人壽棗莊中心支公司柜面咨詢理賠事宜。
理賠人員對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)條款查閱病歷后發(fā)現(xiàn),,條款約定心臟瓣膜手術(shù)需要實(shí)施開胸,,盧先生的手術(shù)不屬于保險(xiǎn)合同約定的重大疾病范圍,這樣的結(jié)果讓盧先生十分失落,。但理賠人員隨即表示,,根據(jù)公司的“擇優(yōu)理賠”方案,胸腔鏡輔助下手術(shù)治療方式,,滿足2020版新重疾定義標(biāo)準(zhǔn),,且出險(xiǎn)時(shí)間在新標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后,盧先生可據(jù)此獲賠重大疾病保險(xiǎn)金10萬元,。
盧先生在收到理賠款后,,抑制不住內(nèi)心的激動(dòng)之情,通過電話的方式對(duì)公司表達(dá)了由衷的感謝,。
太平人壽始終堅(jiān)持“以客戶為中心”的理念,,努力為客戶提供更優(yōu)質(zhì)、更溫暖的理賠服務(wù),。(英鴻亮)
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